
慢性肾病
# 慢性肾病(CKD)简明科普 **界说**:肾脏受损、肾功能下落 ≥3 个月,偷偷发挥、早期的确无症状,**可发挥到尿毒症,但早控能显赫减速**。 ## 一、分期(看肾小球滤过率 eGFR) - 1–2期:肾功能接近畴前,重在查因、护肾 - 3期:中度下落(最常见),运转控并发症 - 4期:重度下落,雅博体育中国app准备透析/移植通路 - 5期:尿毒症,需透析或肾移植 ## 二、常包涵因(国内TOP) 1. **糖尿病肾病**(第一位) 2. **高血压肾毁伤** 3. **慢性肾炎/IgA肾病** 4. 痛风肾结石、长期乱吃麻醉剂/偏方、肥壮 ## 三、早期信号(许多东谈主莫得) - 泡沫尿久不散、尿色变深 - 眼睑/脚踝水肿、乏力、夜尿多 - 血压偏高、贫血、皮肤痒、食欲差 ## 四、必作念检查(筛查/随访) - 抽血:**肾功能(肌酐、eGFR、尿酸、钾)** - 尿检:**尿卵白/尿微量白卵白** - 影像:**肾脏彩超**(大小、皮质、结石) ## 五、中枢调整与护肾原则(最实用) 1) **严控血压** 目的一般 <130/80;常用:沙坦/普利类(护肾降卵白,**血钾高/晚期慎用**) 2) **降尿卵白** 卵白越少,肾越慢坏;糖肾可用列净类(降糖又护肾) 3) **饮食要害(记着3点)** - **低盐**:每天盐 <5g(防升压、防水肿) - **优质低卵白**:少肉汤、少卵白粉雅博体育app下载官网,适量蛋/奶/瘦肉 - **限钾限磷**:肾差少吃坚果、浓汤、生果过量、加工零食 4) **皆备遁藏伤肾药** 麻醉剂(布洛芬/双氯芬酸)、不解偏方、抗生素乱服、造影剂不水化 ## 六、最怕的并发症 高钾(会心跳骤停)、酸中毒、贫血、钙磷杂沓/骨病、心衰 ## 七、能不成逆转? - **早期**:控血压血糖+降卵白,可长期清静、不发挥 - **中期**:圭表调整大幅拖慢到尿毒症时辰 - **晚期**:靠替代调整(透析/移植)守护人命 --- 你思了解哪种?我精简给你: 1)化验单若何看(肌酐/eGFR/卵白尿) 2)慢性肾病 **一日饮食清单** 3)归并糖尿病/高血压的用药决议
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